儿童多系统炎症综合征多发生在COVID-19感染后2-6周，发病年龄集中在3-10岁儿童。云南德宏州推行儿童主任制度已近14年，已成为儿童保育保护服务的重要组成部分。事实上，随着Omicron变种在全球范围内带来的Covid-19大流行，海外已有大量儿童感染了Covid-19。专家表示，此前曾报道过儿童多系统炎症综合征中出现急性肝炎，但尚未调查与其他病毒的合并感染情况。
联合国儿童基金会和中国国际发展合作署通过全球发展和南南合作项目为16个非洲国家的儿童提供支持。具体来说，新冠病毒在儿童胃肠道中的持续存在，会导致肠上皮细胞中病毒蛋白的反复释放，从而引起免疫激活。从我作为一名临床病毒学家的角度来看，有很多反对腺病毒作为急性肝炎病因的争论。我们来看看全国妇联和联合国儿童基金会如何为中国欠发达地区的农民工或留守儿童提供科学的育儿社区家庭支持服务。
1、不明原因儿童急性肝炎最新发现
儿童多系统炎症综合征可引起包括心脏、肺、肾、大脑、皮肤、眼睛、胃、肝脏等多个器官的炎症，严重时可导致儿童多器官功能衰竭而死亡。 COVID-19儿童接受核酸检测，阳性20例，占11.6%。大多数18岁以下的儿童没有接种过疫苗，因此抗体阳性极有可能是感染新冠病毒引起的。疑点主要有两个：一是为什么英国孩子的肝活检中没有发现腺病毒包涵体；第二，为什么孩子的腺病毒载量这么低，病毒样本不足以进行全基因组腺病毒检测。
如果存在这样的病毒储存库，并且儿童随后感染了腺病毒（AdV），这种超抗原介导的效应可能会更加明显，并可能导致免疫异常，例如最近报道的急性重型肝炎，这就是为什么在这些病例中应进行调查这种免疫病理学的证据。
报告显示，欧洲14个国家共有229名儿童出现急性不明原因肝炎，其中比利时12例、塞浦路斯2例、丹麦6例、希腊2例、爱尔兰6例、意大利24例、荷兰6例、挪威5例、波兰1例、塞尔维亚1例、斯洛文尼亚1例、西班牙26例、瑞典9例、英国131例。值此世界肥胖日之际，联合国儿童基金会敦促各城市采取更多措施，保护儿童免受儿童超重和肥胖这一可预防和可控的健康危机。
值得注意的是，核酸检测只能确定儿童当时是否感染了COVID-19。要了解儿童过去是否感染过COVID-19，需要进行血清学检测。这种重复的免疫激活可能是由新冠病毒刺突蛋白中的超抗原基序介导的，该基序与葡萄球菌肠毒素B类似，可以触发广泛的非特异性T细胞激活。现有信息显示，此次高度怀疑的41型腺病毒，多引起胃肠炎，其主要组织趋向性是胃肠道，而非肝脏。
如果急性肝炎是由腺病毒引起的，那么在肝脏中复制的病毒应该随处可见：在血浆、血清和活检中，而不是仅在大多数儿童的全血中检测到。